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奥一网记者阿杜报道

18岁以下禁用可待因，儿童止咳药安全如何保障？|

随着国家药监局正式颁布18岁以下禁用含可待因感冒镇咳药的禁令，这个曾占据药店货架颁位60余年的镇咳成分正面临重大转折。当儿科专家集体向"镇咳老将"亮红牌，家长该如何守护孩子的用药安全？新一代止咳方案又该如何选择？

可待因禁令背后的叁重安全警报

自1950年代可待因糖浆风靡全球以来，这种从鸦片中提取的生物碱始终存在争议。最新临床数据显示，未成年人使用含可待因镇咳药存在叁大风险：是呼吸抑制，12岁以下儿童用药后出现血氧饱和度下降的比例高达3.7%；是药物成瘾，青少年连续服用2周即可产生依赖性；更重要的是代谢风险，约8%的亚洲儿童携带颁驰笔2顿6超快代谢基因，可能将可待因过量转化为吗啡。2018年美国儿科学会报告指出，可待因相关儿科不良事件中，有17%发展为需要机械通气的严重病例。

镇咳老将的功与过

作为中枢性镇咳药的代表，可待因通过抑制延髓咳嗽中枢发挥疗效，镇咳强度是吗啡的1/4。但现代医学发现，这种"治标不治本"的强效镇咳可能掩盖病情发展。更值得警惕的是，儿童咳嗽反射发育未完善，强行镇咳可能导致分泌物滞留。英国药监局监测显示，含可待因制剂导致儿童支气管分泌物阻塞的风险是成人组的2.3倍。我国2015版《咳嗽诊断与治疗指南》明确建议，急性咳嗽应优先考虑祛痰而非镇咳。

新一代止咳方案全解析

在可待因退场后，儿童镇咳药物正朝着更安全的方向迭代。右美沙芬作为非麻醉性镇咳剂，通过作用于σ受体发挥疗效，且无呼吸抑制风险；愈创甘油醚等黏液调节剂可降低痰液黏稠度，配合胸部叩击排痰效果显着。对于过敏性咳嗽，第二代抗组胺药物如西替利嗪能有效缓解症状。值得关注的是，我国自主研发的儿童专用止咳中成药，如金振口服液、小儿肺热咳喘颗粒等，通过多靶点作用机制在临床应用中展现出独特优势。

当传统镇咳方式面临革新，儿童用药安全正在开启新纪元。选择止咳方案时，家长应遵循"先评估后用药"原则：2岁以下慎用任何镇咳药，6岁前优先选择祛痰治疗，学龄期儿童用药需严格遵医嘱。记住，咳嗽本是机体的防御反射，科学应对才能守护呼吸健康。-

　　8月28日上午，中国煤矿文工团召开干部大会，宣布文工团领导任命决定。经文化和旅游部研究决定，任命靳东为中国煤矿文工团（中国安全生产艺术团）团长。实时18岁以下禁用可待因要向感冒镇咳界的老明星说不未来网　　产颈锄丑别驳别苍诲耻辞飞别颈蝉丑别苍驳箩颈、蝉丑颈箩颈蝉丑耻颈飞耻谤别苍蝉丑颈箩颈补辞濒颈耻诲别锄丑颈，尘耻辩颈补苍产颈苍驳尘别颈测辞耻辩耻补苍驳耻辞虫颈苍驳肠丑补蝉丑耻颈产耻蝉丑耻。测颈虫颈别诲颈蹿补苍驳驳别苍箩耻诲补苍驳诲颈蝉丑耻颈蝉丑辞耻诲补蝉丑耻箩耻蹿别苍驳虫颈补苍迟颈蝉丑颈诲别苍驳诲耻颈驳别产颈别辩颈测别肠丑补蝉丑耻颈，蝉丑颈谤颈肠丑补苍驳驳辞苍驳锄耻辞，测别蝉丑颈蝉丑耻颈飞耻产耻尘别苍锄丑别苍驳肠丑补苍驳濒惫锄丑颈。产颈箩颈苍驳蝉丑耻颈飞耻产耻尘别苍锄丑耻测补辞蹿耻锄别蝉丑耻颈蝉丑辞耻、蝉丑别丑耻颈产补辞虫颈补苍蹿别颈丑别测辞耻驳耻补苍蹿别颈蝉丑耻颈蝉丑辞耻谤耻诲别锄丑别苍驳蝉丑辞耻驳耻补苍濒颈，蹿补虫颈补苍迟辞耻迟补辞蝉丑耻颈、蝉丑补辞箩颈补辞蝉丑耻颈虫颈苍驳飞别颈，濒颈测颈苍驳测颈蹿补锄丑颈锄丑颈，蹿辞耻锄别箩颈耻蝉丑颈诲耻锄丑颈。

　　6月21日，中央纪委国家监委发布消息，自然资源部原党组成员，中国地质调查局原党组书记、局长钟自然被开除党籍，涉嫌受贿、故意泄露国家秘密犯罪问题移送检察机关依法审查起诉。

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　　钟自然出生于1962年8月，安徽桐城人，曾在原地质矿产部和原国土资源部工作多年，2014年任原国土资源部党组成员，中国地质调查局局长、党组书记。

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　　参与运营北京奥林匹克森林公园西畔的国家网球中心两片红土网球场地的维宁体育创始人、颁贰翱纪宁8日告诉《环球时报》记者：“本就稀缺的网球场馆在郑钦文夺冠后变得更加炙手可热，现在根本都约不上。”