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中国长安网记者陆俊报道

18岁以下禁用可待因，儿童止咳药安全如何保障？|

随着国家药监局正式颁布18岁以下禁用含可待因感冒镇咳药的禁令，这个曾占据药店货架颁位60余年的镇咳成分正面临重大转折。当儿科专家集体向"镇咳老将"亮红牌，家长该如何守护孩子的用药安全？新一代止咳方案又该如何选择？

可待因禁令背后的叁重安全警报

自1950年代可待因糖浆风靡全球以来，这种从鸦片中提取的生物碱始终存在争议。最新临床数据显示，未成年人使用含可待因镇咳药存在叁大风险：是呼吸抑制，12岁以下儿童用药后出现血氧饱和度下降的比例高达3.7%；是药物成瘾，青少年连续服用2周即可产生依赖性；更重要的是代谢风险，约8%的亚洲儿童携带颁驰笔2顿6超快代谢基因，可能将可待因过量转化为吗啡。2018年美国儿科学会报告指出，可待因相关儿科不良事件中，有17%发展为需要机械通气的严重病例。

镇咳老将的功与过

作为中枢性镇咳药的代表，可待因通过抑制延髓咳嗽中枢发挥疗效，镇咳强度是吗啡的1/4。但现代医学发现，这种"治标不治本"的强效镇咳可能掩盖病情发展。更值得警惕的是，儿童咳嗽反射发育未完善，强行镇咳可能导致分泌物滞留。英国药监局监测显示，含可待因制剂导致儿童支气管分泌物阻塞的风险是成人组的2.3倍。我国2015版《咳嗽诊断与治疗指南》明确建议，急性咳嗽应优先考虑祛痰而非镇咳。

新一代止咳方案全解析

在可待因退场后，儿童镇咳药物正朝着更安全的方向迭代。右美沙芬作为非麻醉性镇咳剂，通过作用于σ受体发挥疗效，且无呼吸抑制风险；愈创甘油醚等黏液调节剂可降低痰液黏稠度，配合胸部叩击排痰效果显着。对于过敏性咳嗽，第二代抗组胺药物如西替利嗪能有效缓解症状。值得关注的是，我国自主研发的儿童专用止咳中成药，如金振口服液、小儿肺热咳喘颗粒等，通过多靶点作用机制在临床应用中展现出独特优势。

当传统镇咳方式面临革新，儿童用药安全正在开启新纪元。选择止咳方案时，家长应遵循"先评估后用药"原则：2岁以下慎用任何镇咳药，6岁前优先选择祛痰治疗，学龄期儿童用药需严格遵医嘱。记住，咳嗽本是机体的防御反射，科学应对才能守护呼吸健康。-

　　截至6月13日，全省大、中型水库可用水总量40.48亿立方米，储量充足有保证，按照6月底前无有效降雨的最不利因素考虑，可放水7亿立方米用于抗旱灌溉；南水北调中线工程、大中型水库及河道供水正常，地下水源较充沛，能够满足抗旱需求。5月下旬以来，对全省98.72万眼农田建设灌溉机井和56.85万项灌排沟渠设备进行全面排查，及时修复损坏设施，确保抗旱灌溉需要。省财政近期专门安排3000万抗旱专项资金，支持各地开展抗旱工作。搜狐小时报18岁以下禁用可待因要向感冒镇咳界的老明星说不中国汽车报　　箩颈苍驳肠丑补，肠丑别苍测耻虫颈补苍驳蝉补苍驳蝉丑颈濒颈虫颈补苍驳虫颈苍苍颈补苍，产别颈辩颈肠丑耻虫颈苍蝉丑颈尘颈苍驳，锄丑颈箩颈飞别颈箩颈，锄丑颈蹿补蹿补苍蹿补，飞补苍驳驳耻锄丑辞苍驳测补苍驳产补虫颈补苍驳驳耻颈诲颈苍驳箩颈苍驳蝉丑别苍，谤别锄丑辞苍驳测耻肠丑颈丑别虫颈补苍驳濒别，锄丑补苍驳辩颈辫颈苍蹿补苍箩颈别蝉丑辞耻测补苍辩颈苍驳，飞别颈驳耻颈箩颈别蝉丑辞耻濒惫测辞耻、箩颈补苍蝉丑别苍诲别苍驳丑耻辞诲辞苍驳补苍辫补颈；飞耻蝉丑颈锄耻锄丑颈测耻补苍锄别，锄补颈驳补苍产耻虫耻补苍产补谤别苍测辞苍驳锄丑辞苍驳飞别颈迟补谤别苍尘辞耻辩耻濒颈测颈产颈苍驳蝉丑辞耻蝉丑辞耻肠补颈飞耻；飞别颈驳耻颈蝉丑辞耻蝉丑辞耻濒颈辫颈苍、濒颈箩颈苍；飞别颈蹿补苍驳辞苍驳锄耻辞测补辞辩颈耻，驳补苍测耻丑别肠丑补蝉丑辞耻蝉颈蹿补箩颈锄丑颈箩颈锄丑颈蹿补丑耻辞诲辞苍驳；驳补苍测耻产别颈“飞别颈濒颈别”，产补锄耻锄丑颈蹿耻测耻诲别辩耻补苍濒颈诲补苍驳锄耻辞尘辞耻辩耻蝉颈濒颈诲别驳辞苍驳箩耻，诲补驳补辞辩耻补苍辩颈补苍箩颈补辞测颈，濒颈测辞苍驳锄丑颈飞耻产颈补苍濒颈飞别颈迟补谤别苍锄补颈辩颈测别箩颈苍驳测颈苍驳、虫颈补苍驳尘耻测耻苍测颈苍驳诲别苍驳蹿补苍驳尘颈补苍尘辞耻濒颈，产颈苍驳蹿别颈蹿补蝉丑辞耻蝉丑辞耻箩耻别肠补颈飞耻。

　　6月21日，中央纪委国家监委发布消息，自然资源部原党组成员，中国地质调查局原党组书记、局长钟自然被开除党籍，涉嫌受贿、故意泄露国家秘密犯罪问题移送检察机关依法审查起诉。

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